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下面附上一則新聞讓大家了解時事
聖誕前夕北市「卡」溫暖 熊讚挺公益
(記者黃秀麗台北報導)臺北市觀光傳播局領頭邀民眾一起挺弱勢兒童過寒冬!17日在臺北探索館發現劇場舉辦的「童樂平權 熊讚公益悠遊卡 亮相記者會」，臺北市最萌吉祥物-熊讚Bravo現身站台，除邀請小小熊粉與熊讚大跳熊讚主題曲，帶動全場一起暖暖身，還有悠遊卡股份有限公司陳亭如總經理、財團法人基督教臺北市私立伯大尼兒少家園兒少部黃仕宏主任、財團法人台北市立心慈善基金會袁慶西董事共襄盛舉，更有專屬「寵愛熊粉」活動與熊粉同歡，於現場捐款除可得到悠遊卡外，還可拿到與熊讚合影的紀念照一張。
副局長陳譽馨表示，觀光傳播局送暖關懷弱勢兒童，首次邀請悠遊卡公司、財團法人基督教臺北市私立伯大尼兒少家園，以及立心慈善基金會-臺北市萬華兒童服務中心一同合作，設計熊讚公益悠遊卡推廣童樂平權，希望藉由熊讚公益悠遊卡，喚起民眾對弱勢兒童及少年的關注。伯大尼兒少家園收容撫養、關懷照料、輔導失依貧苦弱勢及需專業協助之0至18歲兒童及少年；立心慈善基金會-臺北市萬華兒童服務中心，提供社區弱勢兒少家庭之輔導與陪伴服務，期待弱勢兒少能順利成長，避免落入貧弱循環。
熊讚公益悠遊卡分別以「Sweet home」、「Happy together」兩主題代表伯大尼及立心，希望能讓孩子擁有心目中甜蜜的家，邀大家牽著孩子的手一起共歡樂，陪伴他們一同成長而歡呼喜悅。卡片的設計更搭配熊讚圖樣賣萌，兩款式各限量1,000張，只要捐款新臺幣299(含/以上)給伯大尼兒少家園或是立心慈善基金會，就能獲得一張限量熊讚公益悠遊卡。
熊讚公益悠遊卡於即日起開放線上捐款，邀請民眾一同共襄盛舉，跟著熊讚挺平權做公益。相關活動資訊請上臺北市觀光傳播局網站、伯大尼兒少家園(http://bethany.org.tw/)或立心慈善基金會查詢。(自立晚報2018/12/17)
圖說:小小熊粉與熊讚及觀傳局副局長陳譽馨、悠遊卡公司陳亭如總經理、伯大尼兒少家園兒少部黃仕宏主任、立心慈善基金會袁慶西董事與熊粉們大合照
醫療體系失衡 地區醫院消失200多家
健保84年開辦到現在，因為給付制度傾向大醫院，讓地區醫院從568家，剩下364家，消失了2百多家，這樣醫療體系失衡，更難落實分級醫療，當民眾都跑到大醫院時，醫護只會更加過勞而出走，造成的嚴重影響可能是急重症沒人醫，全民買單這個惡果。
再細看他們報表，以106年第四季來說，65歲以上病人佔全院39.41%，但佔醫療費用52.28%，在這邊年輕人口外移，留下的大部分是老人。
竹山秀傳醫院院長謝輝龍：「這家醫院的就醫人數是越來越少，但是就醫的人次是越來越多，那單價越來越高，但是健保管控住，所以在這種情況下，醫院被核扣的費用就越來越高，收入就會越來越少。」
健保給付門住診藥費單價等等費用，是算人頭、不算人次，但人越老，疾病種類變多，看的科別多、用藥也增加，都會拉高醫療成本，地區醫院希望中央考量實際處境，多點彈性，否則真的撐不下去，還有每顆藥，對小醫院來說也是戰戰兢兢。
竹山秀傳藥劑科主任葉柏顯：「如果說藥品的給付價，跟進價太靠進的時候，包含藥品的管銷的部分，或者說在調劑過程中的缺損，管理部分等等，這些耗用耗損，我們沒有像醫學中心那麼量大，可以做緩衝。」
以這款胃藥為例，它的進價是0.15，健保補助是0.16，價差才0.01塊，也就是說這顆藥不小心汙損的話，醫院要再開立15顆藥，才能補的回這個成本。
醫學中心大量採購，就像量販店，能和廠商議價、壓低價格，靠健保給付，賺取藥價差，地區醫院認為大小醫院同一個給付標準，反而是一種不公平。
想要健保不倒、醫護不過勞，分級醫療得做到，小病能就近看，大病到大醫院，這不只是口號，從中央到民眾，思維都得改變，否則台灣的醫療奇蹟，總有一天救不活自己。
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